慢性疼痛的四季

凤凰彩票平台 2019-01-26 10:24:38
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慢性疼痛的四季
慢性疼痛的四季
 
对于长期生活在慢性疼痛中的人来说,长期预报往往充满了隐喻性的暴雨,汹涌的风和漫长而黑暗的夜晚。当疼痛存在时,客户气候变化最显着的特征往往围绕生物力学限制和运动限制。也许不那么明显(但往往同样繁重)是经常疼痛所涉及的情绪和心理因素。
 
要为痛苦中的个体创建真正独特的多维策略,您必须超越生物力学和结缔组织原理的光学范围。让我们来看看慢性疼痛的四季,并研究如何帮助您的客户顺利过渡每一个。
 
第一季- 冬季(恐惧)
 
冬季是慢性疼痛的第一个季节,气候的根本变化会严重影响个人的情绪和心理健康。本赛季的主要特征通常是恐惧 - 对运动的恐惧,对疼痛恶化的恐惧,对未知的恐惧。这种恐惧可以达到如此高度的状态,即只有预期的痛苦足以引导个人远离做最重要的事情。想象一下,由于对疼痛的预期而不是对它的反应而避免活动。
 
当这种回避行为表现出来时,很明显,仅仅从生物力学的角度来解决慢性疼痛是一种不完整的方法。疼痛的神经基质理论提出疼痛的输出受传入感觉机制和认知输入的调节(Melzack,2001)。这些认知输入有能力上调和加剧焦虑,忧虑,抑郁,自我怀疑的状态; 所有这些都属于心理/情绪压力因素。
 
正是这些压力因素对冬季繁琐的气候产生了重大影响。对痛苦的客户来说,冬天的黑暗和不祥的气氛有时似乎无限期地持续下去。成功帮助客户过冬,需要了解客户的“外部”和“内部”问题之间的差异。
 
第二季- 春天(意识)
 
雪的融化,消散的降水和冬眠的觉醒都是冬天即将结束的可喜迹象。对于健康和运动专业人士,指导客户走向更理想的气候需要了解每个客户的内部问题。
 
所有痛苦的客户都有两个全球性问题。“外部问题”是每个客户在初次咨询期间发现的生物力学或解剖学问题。例如,考虑一直经历膝盖疼痛多年的客户。膝关节疼痛是外在问题。然而,“内部问题”可能是生活中对慢性疼痛负面影响的个人最有意义的领域。内部问题是个人独有的情绪,心理和社会/环境压力因素。
 
例如,考虑一个丈夫和妻子,他们每天都在一起度过有意义的时间。然而,在最近几个月,丈夫的膝盖疼痛(外部问题)变得如此成问题,以至于它阻止了他参与他那个时代最有意义的方面,即通过他们的晚间散步(内部问题)与他的妻子联系。
 
客户从冬季到春季的情绪转变始于他或她的健康和运动专业人员对客户内部问题的认识。这种意识为教练和客户提供了一个机会,可以根据个人客户最重视的内容开始编写新的,更令人满意的叙述。
 
第三季- 夏季(可能性)
 
任何种子开花并充分发挥其潜力,都需要有利的气候。对痛苦,恐惧,焦虑,绝望感和消极自言自语的客户来说,是认知的隐喻性杂草。如果忽略这些杂草,它们可以根除任何前进的进展。在夏季,必须培养可能性的种子,并且必须定期提取认知杂草。
 
与任何旅程一样,可以预期轻微的挫折和自我怀疑的时刻(特别是当存在慢性疼痛时)。正因为如此,包括客户在构建面向未来的,以增长为中心的可能性的过程中变得至关重要。黄砖路将这一过程称为“可能性范式”,它涉及四个步骤,每个步骤旨在扩大和加强客户的情绪和心理弹性和幸福感。如果成功,这4个步骤可以帮助激发希望,并将乐观情绪带回每个客户当前和未来的前景。
 
第四季- 秋季(自我监管)
 
第四季也是最后一季是客户恢复无痛生活的时刻。虽然有许多因素影响每个人的无痛转变(包括生物力学),但客户准确评估和调节自己的情绪状态(自我调节)的能力是克服其内部问题的主要因素。 (S)。
 
在以下两个陈述中考虑自我调节的经验差异:“哦,不,我只是把我的背部再次退出!”与“我的背部收紧,但我知道这只是我的身体保护我。”这两个完全是不同的情绪反应,前者与恐惧有关,后者则表示对安全和保护的看法。
 
当然,防止客户经历负面情绪是不可能的。然而,作为健康和运动专业人士,我们可以努力营造一种气氛,增强每个客户的自我调节能力,帮助他们识别和克服导致他们痛苦的情绪和心理压力。重要的是,即使在您进行生物力学评估之前,您也可以与您的客户开始此过程。
 
Melzack,R。(2001)。疼痛和大脑中的神经基质。Journal of Dental Education,65,12,1378-1382。